S’unir pour atteindre l’inaccessible
L’approche mutualiste et fiduciaire de La Mutuelle Strategys (Fiducie de soins de santé au bénéfice des employés) permet de constituer un régime indépendant et autonome capable de regrouper les ressources financières et professionnelles, rendant accessibles aux employés des services élargis de pointe qu’un régime traditionnel ne peut offrir. Tous les surplus financiers sont réinvestis dans la santé et le mieux-être des employés puisqu'un régime Strategys mutualisé et fiduciaire ne comporte aucun élément de profit. Les employés sont les seuls bénéficiaires. Depuis les quinze dernières années, les régimes d’assurance collective ont subi une inflation de 131 %. C’est pourquoi la mission de Strategys est la stabilisation financière des régimes collectifs par la mise en commun des ressources de l’ensemble des groupes membres permettant l’intégration de services supérieurs de gestion santé.
Les produits de sécurité financière de La Mutuelle Strategys
Élimination de l’inflation :
Élimine les hausses catastrophiques et imprévisibles des primes d’assurance médicaments (20 %, 30 % ou 40 %) dues aux réclamations des grands demandeurs dépassant le seuil financier du régime traditionnel;
Le seuil financier d’un régime Strategys est de 0 $ ;
Le coût réel des réclamations des grands demandeurs est réparti sur l’ensemble des membres de la communauté économique de Strategys ;
La répartition du risque est fondée sur l’indexation des coûts réels et non sur une inflation des primes à partir des facteurs de risque non matérialisés.
La gestion pharmacoéconomique des réclamations :
Éducation et responsabilisation des employés sur les prix à la consommation;
Gestion des réclamations et de la transparence des prix à la consommation;
Contrôle des médicaments « Evergreening » ;
Supervision systématique des médicaments d’exception.
La stabilisation financière du régime collectif :
Les taux d’assurance médicaments ne sont pas touchés par l’inflation pour des risques non matérialisés. Seul un facteur marginal d’indexation est ajusté annuellement selon les coûts réels des grands demandeurs répartis sur l’ensemble de la communauté de Strategys;
Les renouvellements annuels simplifiés permettent de mettre l’accent sur les services et sur les objectifs de gestion santé plutôt que sur les taux;
L’effet du contrôle des prix à la consommation assure la pérennité financière du régime collectif.